Beber Álcool Durante A Gravidez: É Seguro? Quais São Os Efeitos?

Rastrear todas as mulheres em idade fértil e aquelas que estão grávidas em relação ao consumo de álcool é um processo prático para identificar mulheres em risco de consumo materno de álcool, para o reconhecimento mais precoce de fetos potencialmente expostos e para diagnosticar mais cedo o TEAF. Isto pode resultar numa redução das incapacidades primárias do FASD, bem como das deficiências secundárias, muitas vezes relacionadas com o FASD na ausência de diagnóstico. Durante 2018–2020, 13,5% das grávidas adultas nos Estados Unidos relataram consumo atual de álcool e 5,2% relataram consumo excessivo de álcool nos últimos 30 dias.



As mulheres devem poder tomar as suas próprias decisões com base na quantidade de risco que estão dispostas a aceitar. Temos menos certeza sobre os riscos do consumo baixo a moderado de álcool e, até termos melhores informações, é compreensível que as organizações e prestadores de saúde recomendem a abstinência completa do álcool. Embora isto pareça sugerir que o consumo de álcool em baixos níveis é seguro durante a gravidez, há outros factores a considerar. Em primeiro lugar, embora o estudo tenha incluído 1.600 mulheres, ainda é uma amostra relativamente pequena. Em segundo lugar, os cérebros das crianças ainda estão em desenvolvimento aos 5 anos e os efeitos totais que o álcool pode ter tido sobre elas podem ainda não ser mensuráveis. Sociedades médicas respeitadas, como o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas e o Royal College of Obstetricians and Gynecologists Women do Reino Unido, dizem que as mulheres não devem beber álcool durante a gravidez. A principal razão para isso é que o uso pesado de álcool durante a gravidez tem sido associado a uma condição irreversível e de longo prazo conhecida como síndrome alcoólica fetal (SAF).

Saúde

As participantes que não fizeram uso de álcool durante a gestação foram contabilizadas como não expostas durante todas as semanas e as participantes que não alteraram o consumo ou que alteraram apenas a quantidade foram consideradas expostas durante todas as semanas. Os participantes que pararam de usar álcool durante o primeiro trimestre foram classificados como expostos nas semanas anteriores à mudança relatada e não expostos a partir de então. Os participantes foram incluídos em modelos específicos da semana caso ainda não tivessem sofrido perdas ou sido censurados no início da semana.



Se você está grávida, tentando engravidar ou pensa que pode estar grávida, não beba álcool. Ao evitar o álcool, você elimina o risco de FASDs ou quaisquer outros problemas de saúde causados ​​diretamente pelo consumo de álcool. Os prestadores de cuidados de saúde devem educar as mulheres sobre o que sabemos sobre o consumo de álcool durante a gravidez.

Quanto Álcool É Perigoso

Você deve ter ouvido que beber pouco durante a gravidez – digamos, apenas uma taça de vinho no jantar – é bom. Tem havido informações conflitantes na mídia sobre álcool e gravidez, deixando as mulheres se perguntando o que é realmente seguro. Beber álcool durante a gravidez aumenta o risco de aborto espontâneo, parto prematuro e baixo peso ao nascer do bebê.

• Embora muitas relações biológicas operem num gradiente dose-dependente, o momento do consumo de álcool pode conduzir ao risco de aborto espontâneo, com um efeito limiar observado em baixos níveis de exposição.
• Por exemplo, este estudo de 2014 analisou 1.303 mulheres grávidas no Reino Unido e o seu consumo de álcool antes da gravidez e durante os três trimestres.
• O CDC causou polêmica em fevereiro de 2016, quando publicou um relatório destinado a aumentar a conscientização sobre o risco de FASD devido ao consumo de álcool antes que uma mulher perceba que está grávida.
• Se não quiserem parar totalmente de beber, discutimos qual poderia ser um limite razoável.
• Nosso objetivo principal foi incorporar informações sobre o uso semanal de álcool nas medidas de risco de aborto espontâneo.

Converse com seu médico sobre quaisquer preocupações que você tenha e tome medidas para ter uma gravidez saudável. Um estudo com 5.628 mulheres grávidas na Inglaterra, Irlanda, Nova Zelândia e Austrália descobriu que as mulheres que beberam durante as primeiras semanas de gravidez não apresentavam risco aumentado de parto prematuro ou bebês com baixo peso ao nascer. Eles observam, em seus sites, que mulheres grávidas que bebem álcool correm o risco de dar à luz uma criança com transtorno do espectro alcoólico fetal (FASD). Essas condições variam de leves a graves e incluem atrasos na fala e na linguagem, dificuldades de aprendizagem, características faciais anormais, cabeça pequena e muitos outros problemas. Eles não encontraram uma forte correlação entre beber no início da gravidez e uma maior probabilidade dessas complicações, então algumas pessoas entendem que isso significa que está tudo bem. Mas este estudo analisou apenas os resultados a curto prazo (não os efeitos a longo prazo que podem não aparecer até a infância) e não os distúrbios da síndrome alcoólica fetal (FASDs).

Consumo De Álcool E Consumo Excessivo De Álcool Durante A Gravidez Entre Adultos De 18 A 49 Anos – Estados Unidos, 2018–2020

Um estudo com 1.264 mulheres grávidas, realizado um ano mais tarde pela Universidade de Leeds, em Inglaterra, descobriu que as mulheres que bebiam mesmo pequenas quantidades de álcool durante as primeiras semanas de gravidez corriam o risco de ter bebés prematuros ou inesperadamente pequenos. O álcool – em qualquer quantidade – permanece no organismo do feto por um período mais longo do que o da mãe porque o metabolismo fetal do álcool é mais lento.1 Assim, se uma pessoa grávida bebe com frequência ou em grandes volumes, o feto fica exposto ao álcool por períodos prolongados. Durante décadas, os pesquisadores souberam que beber muito durante a gravidez pode causar defeitos congênitos. Mas os efeitos potenciais de pequenas quantidades de álcool num bebé em desenvolvimento não são bem compreendidos. Estudos também demonstraram que alguns factores de protecção podem ajudar a mitigar os efeitos adversos do FASD, incluindo o diagnóstico do FASD antes dos 6 anos de idade, um ambiente familiar amoroso, carinhoso e estável durante os anos de idade escolar, a ausência de violência e o envolvimento em actividades especiais.



Os autores do estudo concluíram que são necessários mais estudos em grande escala para investigar os efeitos do consumo baixo e moderado de álcool durante a gravidez – e que, por enquanto, é melhor que as mulheres grávidas evitem o álcool. O CDC relata que não houve mudança no número de pacientes grávidas que relatam beber de 2019 (pré-pandemia) a 2020 (o primeiro ano da pandemia). Em ambos os anos, aproximadamente 14-15% das mulheres grávidas relataram consumir álcool e 6% relataram consumo excessivo de álcool. Embora não beber álcool durante a gravidez seja a escolha mais segura, pequenas quantidades de álcool no início da gravidez podem ser menos arriscadas para a saúde da mãe e dos seus bebés do que se acreditava anteriormente. O uso mínimo de álcool durante o primeiro trimestre não parece aumentar o risco de complicações de hipertensão, parto prematuro ou baixo peso ao nascer. Essas são as conclusões de um estudo publicado anteriormente na revista Obstetrics and Gynecology.

Beber Antes De Saber Que Está Grávida

É difícil diagnosticar o FASD porque não há teste biológico e outros distúrbios, como transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e síndrome de Williams, apresentam sintomas semelhantes. O álcool teve um papel de longa data na cultura ao longo do tempo em relação à conexão social e ao relaxamento. No entanto, o consumo excessivo está ligado a uma série de problemas sociais e de saúde graves, incluindo acontecimentos adversos como acidentes de viação, violência, desemprego, relações rompidas e habitações instáveis. Nos Estados Unidos, o abuso de álcool contribui para 88.000 mortes por ano e 1 em cada 10 mortes em adultos trabalhadores.1 O abuso de álcool custou aos Estados Unidos 223,5 mil milhões de dólares em 2006, com três quartos do custo económico e metade das mortes notificadas por consumo excessivo de álcool. Como esta coorte exigiu inscrição precoce, este estudo também tem uma proporção maior de gestações planejadas do que a população em geral (73% versus 51%).21 A proporção de participantes expostas ao álcool no início da gravidez e no momento da mudança no consumo de álcool foi semelhante para os participantes. Com gestações pretendidas e não intencionais, indicando que gestações planejadas não envolvem necessariamente mudanças preparatórias no uso de álcool. Quarenta por cento das mulheres expostas relataram abandonar o uso de álcool três dias após um teste de gravidez positivo.

• Mas este estudo analisou apenas os resultados a curto prazo (não os efeitos a longo prazo que podem não aparecer até a infância) e não os distúrbios da síndrome alcoólica fetal (FASDs).
• No entanto, outros estudos sugeriram que beber durante os primeiros dias da gravidez não prejudica o feto em desenvolvimento.
• Aqueles que não tinham nenhum prestador de cuidados de saúde habitual e aqueles que relataram sofrimento mental frequente eram mais propensos a consumir álcool.
• Nesta coorte prospectiva, descobrimos que o risco de aborto espontâneo se acumula a cada semana sucessiva de uso de álcool, mesmo em níveis baixos de consumo e excluindo o consumo excessivo de álcool.
• Em ambos os anos, aproximadamente 14-15% das mulheres grávidas relataram consumir álcool e 6% relataram consumo excessivo de álcool.

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