Informe De Impacto: Salud Mental De Los Negros

Los informes curriculares de la Asociación de Facultades de Medicina de Estados Unidos muestran que el plan de estudios está altamente estandarizado con una amplia gama de requisitos que incluyen los determinantes sociales de la salud. Si bien algunas facultades de medicina ofrecen cursos sobre disparidades raciales en la salud, la teoría racial crítica para ayudar a contextualizar las disparidades raciales en la salud no es un requisito. Aunque este estudio contribuye significativamente a la literatura sobre la salud mental entre los adolescentes negros, existen limitaciones que deben reconocerse. En consecuencia, es posible que la muestra, que dio su consentimiento para un estudio de investigación de salud sexual y no para un estudio de salud mental, haya experimentado diferentes riesgos y trastornos psicológicos que aquellos que no dieron su consentimiento para dicho estudio. En segundo lugar, algunos han argumentado que las entrevistas clínicas psiquiátricas estructuradas y las evaluaciones de detección no siempre están normalizadas para diversos contextos culturales, especialmente culturas minoritarias, lo que puede conducir a una notificación excesiva o insuficiente de los diagnósticos (Brawner

• Fortalecer la integración entre la salud conductual y la atención primaria se considera el estándar de oro para mejorar sustancialmente los resultados de salud física y mental de todos los pacientes.
• Para los afroamericanos, la atención integrada y culturalmente informada puede ayudar a alterar la percepción de las condiciones de salud mental como diferentes o “distintas” de las condiciones de salud crónicas como la diabetes.
• Es importante reconocer que existen desigualdades raciales en las necesidades insatisfechas de atención de salud mental en un contexto en el que las personas de raza negra experimentaron un trauma histórico significativo, pero se vieron privadas del acceso a recursos para mejorar este trauma.
• Si el racismo da forma a las vidas de las personas de color, entonces el racismo también determina si tienen necesidades insatisfechas de atención de salud mental.

Los médicos de salud mental no pueden brindar atención basada en el racismo contra los negros a los niños si ellos mismos están participando en comportamientos racistas. Los líderes de las instituciones de salud mental, como hospitales y clínicas, deben desempeñar un papel activo para garantizar que, cuando los niños negros busquen ayuda, su salud mental no se vea aún más perjudicada por el racismo en la atención médica. Cuando ocurren comportamientos racistas, los líderes deben responsabilizar al personal de salud mental, incluso si eso significa penalizar a colegas muy apreciados o amigos cercanos. Como psiquiatra de niños y adolescentes, he sido testigo de los efectos depresivos e incluso suicidas del racismo en los jóvenes negros. La niña de jardín de infantes que estuvo triste y retraída durante semanas después de que sus compañeros blancos dijeran que su piel era demasiado oscura para jugar con ellos. La adinerada estudiante de secundaria que fue hospitalizada después de un intento de suicidio porque sus compañeros la excluían y los maestros la castigaban excesivamente en su escuela preparatoria predominantemente blanca. En cada ocasión, fui el único médico de salud mental involucrado que citó la contribución crucial del racismo contra los negros en su evaluación de salud mental.

Hoja Informativa Sobre Salud Mental De Indígenas Negros Y Personas De Color (BIPOC)

Se deben crear servicios de apoyo de salud mental que estén disponibles en una variedad de entornos, incluso fuera de los entornos tradicionales de salud mental. Por ejemplo, las escuelas y los centros de recreación son una parte vital de la vida de los adolescentes y, al crear programas que se adapten a estos entornos, se pueden abordar más adecuadamente las necesidades de esta y otras poblaciones vulnerables. Si bien se ha demostrado que las terapias multisistémicas y escolares para adolescentes son efectivas e implementables (Fisher et al., 2018; Mason-Jones et al., 2012), gran parte de nuestros servicios de salud mental dependen de terapias tradicionales basadas en consultorios. Cuando haya sistemas de salud mental adicionales o ampliados disponibles, los adolescentes negros y sus familias deben conocer plenamente los recursos de tratamiento de salud mental a través de una variedad de vías, como avisos escolares y publicidad pública. Quienes trabajan con adolescentes negros también deben tener cuidado de no patologizar su experiencia vivida y suponer que son débiles, indefensos o inherentemente defectuosos en otros aspectos.



Con la cantidad de adolescentes negros que tienen presentaciones de síntomas subclínicos, es posible que las herramientas de evaluación actuales no capturen adecuadamente el lenguaje y la manifestación de sus síntomas/experiencias de salud mental (por ejemplo, depresión que se manifiesta como ira y no como tristeza; Jones et al. , 2020). Este estudio tuvo como objetivo examinar los diagnósticos, síntomas y factores de riesgo de salud mental entre los adolescentes negros que actualmente recibían tratamiento de salud mental y los que no lo recibían. Los hallazgos hacen avanzar la literatura sobre salud mental en este grupo demográfico al resaltar la imperiosa necesidad de involucrarse en el tratamiento de salud mental. Más de la mitad de la muestra (53%) no recibía tratamiento de salud mental, pero casi uno de cada tres participantes cumplía los criterios de un trastorno de salud mental. Es importante señalar que Filadelfia, donde se realizó el estudio, tiene un rico panorama de tratamientos de salud conductual, donde los adolescentes de 14 años o más pueden acceder a tratamientos de salud mental y abuso de sustancias independientemente de sus padres y tutores. Por lo tanto, si los adolescentes negros tienen necesidades insatisfechas en este entorno, se cuestionan los problemas de accesibilidad dentro de Filadelfia y apunta a mayores disparidades de salud mental en otras áreas (por ejemplo, entornos rurales) que no cuentan con dichos recursos en absoluto.

Análisis De Los Datos

El comportamiento de búsqueda de ayuda se ve afectado por la desconfianza en el sistema médico y, a menudo, comienza con una extensión basada en la fe. Sin embargo, los datos de detección de la MHA muestran que las personas negras y afroamericanas que dan positivo en la prueba de depresión se identifican a sí mismas como planeando buscar ayuda en tasas más altas de lo que la población general dice que buscarán ayuda. Desafortunadamente, los proveedores negros y afroamericanos, conocidos por brindar una atención más adecuada y eficaz a los solicitantes de ayuda negros y afroamericanos, constituyen una porción muy pequeña de la fuerza laboral de proveedores de salud conductual (consulte las estadísticas de tratamiento a continuación). Debido a estos factores y más, las personas negras y afroamericanas tienen más probabilidades de experimentar afecciones de salud mental crónicas y persistentes, en lugar de episódicas. Sin embargo, la esperanza de recuperación debe permanecer, a medida que se arroje luz sobre estos temas y el público en general exija responsabilidades a los formuladores de políticas y a los sistemas de salud para desarrollar mejores sistemas que eliminen las desigualdades en los servicios de salud mental.

• Sin embargo, los datos de detección de la MHA muestran que las personas negras y afroamericanas que dan positivo en la prueba de depresión se identifican a sí mismas como planeando buscar ayuda en tasas más altas de lo que la población general dice que buscarán ayuda.
• Un estudio reciente del prestamista Creditspring en el Reino Unido entre 2.000 británicos mostró que el 30% informó un deterioro de su salud mental desde el inicio de la crisis económica.
• Los blancos suelen interpretar los signos de enfermedad mental en los afroamericanos como un comportamiento agresivo o criminal, lo que significa que los enfrentamientos con la ley pueden ser una introducción a los servicios de salud mental.
• Acceder a la atención médica conductual, que rara vez es sencillo en las mejores circunstancias, puede resultar especialmente difícil para las personas de grupos raciales minoritarios.
• Los hombres pronto se dieron cuenta de que tenían que abordar sus propios traumas raciales antes de poder ayudar a otros.

También necesitamos más fondos para un tratamiento de salud mental consciente del racismo contra los negros y adaptado a los jóvenes negros, atendido por médicos de salud mental que tengan experiencia en brindar atención específica contra el racismo contra los negros. Ya existen algunas organizaciones, como el Proyecto AAKOMA, Terapia para Niñas Negras y el Instituto Nacional de Desarrollo Infantil Negro, pero no son suficientes. La verdad es que los efectos del racismo en la salud mental de los afroamericanos comienzan incluso antes del nacimiento. El estrés del racismo que experimentan las madres negras se ha relacionado con el bajo peso de los bebés al nacer, lo que pone a esos niños en mayor riesgo de desarrollar depresión y otros problemas de salud mental infantil. Los informes maternos sobre racismo afectan el desarrollo socioemocional de los niños negros en su primer año de vida, con vínculos con una emocionalidad negativa.

Donde El Bienestar

Los adolescentes negros, específicamente, tienen tasas más bajas de utilización de servicios de salud mental (Merikangas et al., 2011) que no se explican por el acceso al seguro médico (Ayalon Si nos basamos únicamente en los hallazgos cuantitativos, entonces las campañas de alfabetización y estigma en salud mental podrían ser grandes intervenciones para abordar el estigma y la minimización de los síntomas como causas de necesidades de salud mental insatisfechas entre los negros que están empleados o que tienen educación universitaria. Pero las narrativas de los participantes que destacaban la doble discriminación contextualizaron el estigma y la minimización de los síntomas como razones de la necesidad insatisfecha de atención de salud mental entre los negros reportados en el NSDUH.

• El censo de Estados Unidos informó que casi el 11% de los estadounidenses negros no tenían seguro, en comparación con el 6% de los estadounidenses blancos.
• Pero incluso los niños en el rango de edad preadolescente, de nueve a 12 años, reportan un aumento de tendencias suicidas con experiencias de racismo contra los negros y más experiencias de racismo en general en comparación con los jóvenes no negros.
• El estrés del racismo que experimentan las madres negras se ha relacionado con el bajo peso de los bebés al nacer, lo que pone a esos niños en mayor riesgo de desarrollar depresión y otros problemas de salud mental infantil.
• Más de la mitad de la muestra (53%) no recibía tratamiento de salud mental, pero casi uno de cada tres participantes cumplía los criterios de un trastorno de salud mental.
• Cuando ocurren comportamientos racistas, los líderes deben responsabilizar al personal de salud mental, incluso si eso significa penalizar a colegas muy apreciados o amigos cercanos.

Un indicador de falta de acceso en el NSDUH, como no saber adónde acudir para recibir tratamiento, se describió como una barrera racializada a la atención porque se percibía que estaba vinculado con un acceso racialmente desigual a información importante para la salud. Los sistemas de salud mental deben enfrentar el racismo e involucrarse en los contextos raciales históricos y contemporáneos en los que los negros experimentan problemas de salud mental. El racismo contra los negros es un factor que impulsa la crisis de salud mental de los jóvenes negros, independientemente del estatus socioeconómico, y se necesitan urgentemente soluciones para adaptar el tratamiento de salud mental de los jóvenes negros. La financiación de la investigación es necesaria para realizar más estudios que examinen el impacto del racismo contra los negros en la salud mental infantil durante todo el desarrollo.

Depresión En La Comunidad Negra

Para eliminar las desigualdades, tenemos que abordar el racismo y la desconfianza que ha causado en los sistemas de atención de salud mental.42 Es necesario organizar y brindar servicios de salud mental de manera que involucren el contexto racial dentro del cual los negros experimentan problemas de salud mental. Esto debería incluir la exigencia de educación sobre el antirracismo y la teoría crítica de la raza como parte de la formación profesional de médicos, investigadores, formuladores de políticas y administradores. Tal esfuerzo fomentará la autorreflexión crítica y el análisis de la equidad racial en la investigación, las políticas y la práctica a nivel organizacional y estructural. Finalmente, centrar los márgenes mediante más servicios de salud impulsados ​​por la comunidad e investigaciones sobre políticas de salud que sean relevantes para las experiencias de los grupos marginados, especialmente aquellos que experimentan malos resultados de salud mental, podría reducir las necesidades insatisfechas. La adolescencia es una etapa de desarrollo complicada que incluye tanto la formación de la identidad como la vulnerabilidad a la asunción de riesgos, lo que puede exacerbar los malos resultados de salud mental de los grupos marginados como los adolescentes negros. Si bien los tratamientos de salud mental de calidad tienen efectos duraderos y significativos en los adolescentes (Weisz et al., 2017), el acceso y el uso de los tratamientos de salud mental no es equitativo entre todos los adolescentes.


look at here now